Historia choroby online

1. Strona główna
2. Blog AgendaPro Health
3. Historia choroby online

Obecnie istnieje kilka narzędzi cyfrowych, które mogą ułatwić pracę pracowników służby zdrowia w ogóle. W specyficznym przypadku lekarzy, sposób uporządkowania tych informacji jest częstym problemem. Przypomnijmy, że dokumentacja medyczna jest dokumentem prawnym, który powstaje po kontakcie pacjenta z lekarzem. Od pierwszej wizyty pacjent musi odpowiedzieć na informacje wymagane przez lekarza, które obejmują dane osobowe, takie jak pełne imię i nazwisko, wiek i data urodzenia, dokumenty tożsamości, referencje medyczne i historię choroby.

Dokumentacja medyczna jest zazwyczaj prowadzona w formie papierowej. Często jednak zdarza się, że takie zapisy z czasem giną lub ulegają pogorszeniu, zajmują dużo miejsca i nie są zbyt przyjazne dla środowiska ze względu na zużycie papieru i innych materiałów. W związku z tym coraz większego znaczenia nabierają rejestry medyczne online, które są znacznie bardziej efektywną i przyjazną dla użytkownika alternatywą archiwizacji.

W każdym przypadku, ponieważ dokumentacja medyczna jest dokumentem prawnym o istotnym znaczeniu, przychodnia musi zapewnić, że jest ona przechowywana w bezpiecznym miejscu i że jest łatwo dostępna zarówno dla ośrodka zdrowia, jak i dla pacjenta, który może zażądać jej w każdej chwili. Biorąc pod uwagę znaczenie dokumentacji medycznej, kluczowe jest bezpieczne i efektywne rejestrowanie tych informacji. Z tego powodu dokumentacja medyczna online to opcja, która dostosowuje się do każdego rodzaju specjalności i pacjenta.

Jak działa internetowa dokumentacja medyczna?

W ten sam sposób działa dokumentacja medyczna. Można to zrobić na kilka sposobów: najczęstszym może być skanowanie tych fizycznych plików dotyczących historii pacjenta, które nie mają kopii zapasowej w formie cyfrowej i włączenie ich do jednego edytowalnego dokumentu. Jednym z narzędzi do zarządzania informacjami tego typu jest oprogramowanie na zamówienie, ponieważ pozwala ono na przechowywanie wszystkich potrzebnych informacji w jednym miejscu. Jest też łatwo dostępny, bo można się do niego zalogować z komputera, tabletów i innych urządzeń mobilnych.

Logika zapisu informacji jest dokładnie taka sama: podczas leczenia nowego pacjenta musimy umieścić wszystkie jego dane osobowe w systemie i zapisać je, aby móc kontynuować umieszczanie danych dla kolejnych wizyt lub operacji, których wymaga pacjent.

Na przykład: pacjent przekazuje informacje lekarzowi prowadzącemu leczenie, a lekarz prowadzący przechowuje te informacje w formacie cyfrowym za pośrednictwem dostosowanego oprogramowania lub aplikacji. Wszelkie nowe wyniki badań mogą być wysyłane pocztą elektroniczną (na przykład) i włączane do tego samego pliku.

Jakie są zalety internetowej dokumentacji medycznej?

Po pierwsze, jego łatwość obsługi i minimalne ryzyko utraty. Dokumentacja medyczna online jest przechowywana w chmurze, więc mamy do niej dostęp tylko wtedy, gdy mamy dostęp do internetu. Dodatkowo nie ma ryzyka zgubienia kartki papieru. Ważne jest jednak, by tworzyć kopie zapasowe dokumentacji medycznej online. Aby to zrobić, wybierz oprogramowanie na zamówienie, które daje taką alternatywę.

Kolejną zaletą jest łatwość przechowywania dużej ilości informacji o pacjencie w jednym miejscu. Może to również ułatwić wyszukiwanie według wieku, płci, nazwiska, choroby, objawów. Obecnie internetowy rejestr medyczny mógłby nawet wykryć nową pandemię, jeśli bardzo podobne objawy zostały zarejestrowane w systemie na określonym terytorium (na przykład).

Kolejną zaletą internetowego rejestru medycznego są obniżone koszty wdrożenia systemu. Co prawda będziemy musieli zainwestować w aplikację i serwery, aby działała prawidłowo i w zasadzie będzie to stosunkowo duży koszt w porównaniu z tym, co zwykle, ale w perspektywie średnioterminowej będzie to spora oszczędność, bo nie będziemy musieli kupować setek i setek arkuszy, drukować projektu, kupować teczek, w których będą przechowywane, a dodatkowo nie będziemy musieli się martwić o meble na tego typu informacje.

Ponadto nie sposób nie wskazać na najważniejszą zaletę posiadania w naszej przychodni internetowego rejestru medycznego: skrócenie czasu odpowiedzi dla pacjenta. W ciągu kilku minut życie pacjenta może być zagrożone, więc dostęp do historii szybko i w całości online spowoduje bardziej efektywny czas reakcji niż na papierze, gdzie trzeba iść do archiwum, szukać ręcznie i tak dalej. W aplikacji, wpisując tylko nazwisko w wyszukiwarce, będziemy mieli wykonaną ponad połowę pracy.

Wykorzystując technologię informacyjną możemy przetwarzać informacje w najlepszy możliwy sposób, uwzględniać dane ważne dla kliniki, mieć filtry wyszukiwania i inne opcje, aby na końcu procesu mieć w pełni efektywny rekord medyczny online jako wyróżniającą się usługę.

Jeśli jesteś niezależnym lekarzem lub posiadasz ośrodek zdrowia, nie wahaj się włączyć tego typu technologii, która może ułatwić Twoje działania i wzmocnić Twoją propozycję wartości poprzez skrócenie czasu odpowiedzi dla pacjentów i zaoferowanie im wygodnej i bezpiecznej alternatywy w odniesieniu do zabezpieczenia ich informacji medycznych.

Powiązane artykuły:

Wszystko co musisz wiedzieć o dokumentacji medycznej online. Z przykładem.

2) Jak działa oprogramowanie, aby zachować dokumentację medyczną pacjentów online i bezpiecznie?